Ei suosikkeja vielä.

Diagnoosi

Oncotype DX -geenitesti hormonipositiivisessa rintasyövässä

Oncotype DX -geenitesti auttaa arvioimaan, hyötyykö hormonireseptoripositiivista, HER2-negatiivista rintasyöpää sairastava potilas solunsalpaajahoidosta vai riittääkö hormonilääkitys yksinään. Testi perustuu kasvaimen biologiseen profiiliin, ja sen tulos tukee hoitotiimin päätöksentekoa tilanteissa, joissa solunsalpaajahoidon tarve ei ole kliinisten tekijöiden perusteella yksiselitteinen.

Tulehduksellinen rintasyöpä (IBC)

Tulehduksellinen rintasyöpä (IBC) on harvinainen rintasyövän muoto, joka eroaa monella tavalla muista rintasyövistä. Oireet muistuttavat usein rintatulehdusta, minkä vuoksi diagnoosi voi viivästyä. Varhainen tutkimuksiin hakeutuminen ja yksilöllisesti suunniteltu hoito ovat ratkaisevia hyvän ennusteen kannalta.

HER2-positiivinen rintasyöpä

HER2-positiivinen rintasyöpä tarkoittaa, että syöpäsoluissa on tavallista enemmän HER2-proteiinia, joka saa solut kasvamaan nopeasti. Vielä hiljattain tätä tautimuotoa pidettiin vaikeahoitoisena, mutta nykyään kohdennetut täsmälääkkeet ovat mullistaneet ennusteen.

Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä

Kolmoisnegatiivinen rintasyöpä (TNBC) on rintasyövän alatyyppi, jossa kasvaimesta puuttuvat sekä hormonireseptorit että HER2-proteiini. Hoitopolku eroaa hieman muista rintasyövistä. Hoito on kehittynyt ja nykyään on tarjolla tehokkaita hoitovaihtoehtoja, kuten solunsalpaajia, immunoterapiaa ja täsmälääkkeitä.

Rintasyöpätyypit ja luokittelu

Rintasyövän diagnostiikka on järjestelmällinen ja tarkasti ohjeistettu prosessi, jonka avulla selvitetään, onko rintakudoksessa oleva muutos hyvän- vai pahanlaatuinen. Lääkärin kliininen tutkimus, kuvantaminen ja kudosnäyte, muodostavat diagnoosin perustan (kolmoisdiagnostiikka).

Rintasyövän hoitopolku

Rintasyövän hoito alkaa nopeasti diagnoosin jälkeen. Tässä artikkelissa käydään läpi, mitä tapahtuu tutkimusten jälkeen: kuka hoitoasi suunnittelee, mitä ”moniammatillinen työryhmä” tarkoittaa, miksi ensitietopäivään kannattaa osallistua, miten leikkaus ja mahdolliset lääkehoidot etenevät sekä milloin sädehoito yleensä alkaa.

Tulossa

Rakennamme uutta sivuille.

Tulossa

Opiskele itsenäisesti

Voiko testi korvata solunsalpaajahoidon?

Testi ei sinänsä “korvaa” solunsalpaajahoitoa, mutta se voi osoittaa, olisiko solunsalpaajista lisähyötyä.

Jos Recurrence Score on 0–15, tutkimusnäyttö osoittaa, että solunsalpaajahoidosta ei ole hyötyä suurimmalle osalle potilaista → hormonilääkitys riittää.
Jos RS on 26+, solunsalpaajista on selkeää lisähyötyä.
Väliarvoissa (16–25) erityisesti alle 50-vuotiailla voidaan saada kohtalaista hyötyä solunsalpaajista.

Testi ei tee hoitopäätöstä, vaan toimii tukena yhdessä kliinisten ja patologisten tietojen kanssa. Hoidosta päättää aina lääkäri.

Miten nopeasti Oncotype DX -tulokset valmistuvat?

Oncotype DX -testin tulos valmistuu yleensä 2–3 viikossa siitä, kun kudosnäyte on lähetetty analysoitavaksi.

Useimmissa hormonireseptoripositiivisissa, HER2-negatiivisissa rintasyövissä tämä viive on hoidon kannalta turvallinen eikä heikennä hoidon tehoa. Jos hoito pitää aloittaa poikkeuksellisen nopeasti, testiä ei yleensä tehdä.

Onko Oncotype DX saatavilla julkisessa terveydenhuollossa Suomessa?

Oncotype DX voidaan tehdä julkisessa terveydenhuollossa silloin, kun hoitava lääkäri tai moniammatillinen hoitotiimi arvioi, että testin tulos vaikuttaa hoitopäätökseen.

Testi ei ole rutiinitutkimus, vaan se tehdään valikoiduille potilaille, yleensä silloin, kun solunsalpaajahoidon tarve ei ole perinteisten ennustetekijöiden perusteella yksiselitteinen. Saatavuus voi vaihdella hieman sairaanhoitopiireittäin, mutta testi on mahdollinen, jos se on kliinisesti perusteltu.

Onko Oncotype DX -testi luotettava?

Kyllä. Oncotype DX on yksi parhaiten tutkituista rintasyövän geeniprofiilitesteistä, ja sen suorituskyky on vahvistettu laajoissa kansainvälisissä tutkimuksissa, kuten TAILORx- ja RxPONDER-tutkimuksissa.

Testi on validoitu hormonireseptoripositiivisessa, HER2-negatiivisessa, varhaisvaiheen rintasyövässä (0–3 positiivista imusolmuketta). On tärkeää huomata, että tulos on tilastollinen riskiarvio, ei varma ennuste. Testi on luotettava silloin, kun sitä käytetään oikeassa potilasryhmässä ja se tulkitaan yhdessä patologian ja kliinisten tietojen kanssa.

Mitä Oncotype DX kertoo rintasyövästä?

Oncotype DX kertoo, kuinka todennäköisesti hormonireseptoripositiivinen, HER2-negatiivinen rintasyöpä hyötyy solunsalpaajahoidosta hormonilääkityksen lisäksi. Testi analysoi 21 geenin ilmentymistä kasvaimen kudoksesta ja antaa Recurrence Score (RS) -pistemäärän välillä 0–100.

RS-pisteet kuvaavat ryhmätason riskiä etäpesäkkeille ja solunsalpaajahoidon lisähyödyn todennäköisyyttä. Ne eivät kerro yksittäisen potilaan tarkkaa ennustetta, syövän aggressiivisuutta tai paikallisen uusiutumisen riskiä. Tulos on yksi hoitopäätöksen tukityökalu yhdessä kliinisten tietojen kanssa.

Mitä tarkoittavat luminaaliset A- ja B-tyypit?

Luminaaliset A- ja B-tyypit ovat rintasyövän hormonireseptoripositiivisia alatyyppejä. Ne muodostavat suurimman osan kaikista rintasyövistä ja reagoivat hyvin hormonaalisiin hoitoihin, koska niiden kasvuun vaikuttavat naissukupuolihormonit eli estrogeeni ja progesteroni.

Luminaalinen A

  • Kasvaa hitaasti ja käyttäytyy rauhallisesti.

  • Syöpäsoluissa on estrogeeni- ja/tai progesteronireseptoreita (ER/PR-positiivinen).

  • HER2 on negatiivinen ja Ki-67-arvo matala, eli vain pieni osa soluista jakautuu aktiivisesti.

  • Ennuste on yleensä erinomainen, ja hoitona käytetään pääasiassa hormonaalista liitännäishoitoa, joskus myös sädehoitoa.

Luminaalinen B

  • Kasvaa nopeammin ja on usein aggressiivisempi kuin A-tyyppi.

  • On myös hormonireseptoripositiivinen, mutta HER2 voi olla positiivinen tai negatiivinen, ja Ki-67-arvo on korkea.

  • Hoitoon kuuluu usein hormonaalisen hoidon lisäksi solunsalpaajia tai HER2-kohdennettuja lääkkeitä.

Yhteenveto

Luminaaliset rintasyövät ovat yleisimpiä ja ennusteeltaan hyviä.
Luminaalinen A on rauhallisempi ja hoitovaste hormonaaliseen hoitoon on erittäin hyvä, kun taas luminaalinen B käyttäytyy aktiivisemmin ja saattaa vaatia yhdistelmähoitoja.

On hyvä tietää, että rintasyövän alatyypit vaikuttavat hoidon valintaan, mutta sinun ei tarvitse itse muistaa, onko kyse luminaalisesta A- vai B-tyypistä, lääkäri huomioi sen hoitosuunnitelmassasi.

Mitä tarkoittaa rintasyövän PAD-lausunto ?

PAD-lausunto tarkoittaa patologisanatomista diagnoosia. Se on ikään kuin rintasyövän “henkilökortti”, jonka patologi laatii tutkittuaan potilaasta otetun kudosnäytteen, kuten paksuneulanäytteen tai leikkauksessa poistetun kudoksen. Lausunto kertoo tarkasti, millaisesta kasvaimesta on kyse ja antaa perustan hoidon suunnittelulle.

Mitä PAD-lausunto sisältää:

  • Kasvaimen tyyppi: Onko kyseessä esimerkiksi invasiivinen karsinooma vai in situ -muoto.
  • Solujen erilaistumisaste (gradus): Kuinka paljon syöpäsolut poikkeavat normaaleista soluista.
  • Reseptorit: Näytetäänkö kudoksessa estrogeeni-, progesteroni- tai HER2-reseptoreita.
  • Kasvunopeus (Ki-67): Kuvaa, kuinka nopeasti syöpäsolut jakautuvat.
  • Reunamarginaalit: Onko kasvain poistettu kokonaan vai onko jäänyt syöpäsoluja kudoksen reunoihin.

Miksi se on tärkeä:
PAD-lausunto ohjaa hoitopäätöksiä ja auttaa valitsemaan juuri kyseisen potilaan syövälle sopivan hoidon. Tarvittaessa tulos varmistetaan useamman patologin toimesta tai moniammatillisessa kokouksessa, jos löydöksissä on epäselvyyksiä.

PAD-lausunto on keskeinen osa rintasyöpädiagnoosia, sen perusteella lääkäri ja potilas voivat yhdessä ymmärtää, mistä on kyse ja miten hoito etenee.

Miten rintasyöpä tutkitaan?

Rintasyöpä tutkitaan yleensä yhdistelmällä lääkärin tekemää tutkimusta, kuvantamistutkimuksia ja kudosnäytettä. Lääkäri tunnustelee rinnat ja kainalot, ja tarvittaessa tehdään mammografia ja ultraäänitutkimus. Jos kuvissa näkyy epäilyttävä muutos, otetaan paksuneulanäyte (biopsia) diagnoosin varmistamiseksi.

Rintasyövän tutkimisen vaiheet:

  • Lääkärin tunnustelu: Rinnat ja kainalot tutkitaan käsin mahdollisten kyhmyjen tai turvotusten varalta.
  • Mammografia: Rintojen röntgenkuvaus, jota käytetään ensisijaisesti yli 35-vuotiailla ja kaikissa seulonnoissa.
  • Ultraäänitutkimus: Käytetään täydentävänä tutkimuksena tai ensisijaisena alle 35-vuotiailla. Auttaa erottamaan kiinteät ja nestepitoiset muutokset toisistaan.
  • Paksuneulanäyte (biopsia): Kudospala otetaan paikallispuudutuksessa ja tutkitaan patologin toimesta. Tämä varmistaa diagnoosin ja määrittää kasvaimen tyypin.
  • Magneettikuvaus (MRI): Käytetään erityistilanteissa, jos muut tutkimukset eivät anna riittävää varmuutta.

Rintasyöpäseulonta Suomessa:

  • Kohderyhmä: 50–69-vuotiaat naiset kutsutaan mammografiaseulontaan kahden vuoden välein.
  • Tavoite: Löytää rintasyöpä mahdollisimman varhain – usein ennen kuin se on käsin tunnusteltavissa.
  • Jatkotoimet: Jos seulontakuvissa näkyy poikkeavuuksia, potilas kutsutaan jatkotutkimuksiin.

Omien rintojen tunteminen ja muutosten havaitseminen on tärkeää seulontojen välillä. Jos huomaat kyhmyn, ihon vetäytymän tai nännivuodon, hakeudu tutkimuksiin viipymättä.

Diagnoosi

Usein kysyttyä aiheesta

Diagnoosi

Rintasyöpädiagnoosi pysäyttää, mutta et ole yksin. Blogista löydät tietoa siitä, mitä tapahtuu diagnoosin jälkeen, millaisia tutkimuksia ja hoitoja on edessä, ja miten voit tukea itseäsi henkisesti ja fyysisesti. Askel kerrallaan.

Lue lisää

No Blog Posts Found
There are currently no blog posts to display.

Rintasyöpätietoa

Ajankohtaista

Ajankohtaista

Ajankohtaista tietoa rintasyövästä Suomessa ja maailmalla.

Rintasyöpä

Rintasyöpä

Rintasyöpä on Suomen yleisin naisten syöpä, ja se koskettaa vuosittain tuhansia sairastuneita ja heidän läheisiään. Blogimme kokoaa yhteen luotettavaa tietoa rintasyövästä diagnoosista hoitopolkuun, toipumiseen…

Diagnoosi

Diagnoosi

Rintasyöpädiagnoosi pysäyttää, mutta et ole yksin. Blogista löydät tietoa siitä, mitä tapahtuu diagnoosin jälkeen, millaisia tutkimuksia ja hoitoja on edessä, ja miten voit tukea…

Rintasyöpähoidot

Rintasyöpähoidot

Rintasyövän hoitopolku voi sisältää leikkausta, sädehoitoa, lääkehoitoja tai näiden yhdistelmiä. Tältä sivulta löydät tietoa hoitomuodoista, niiden vaiheista ja käytännön vinkkejä, jotka auttavat sinua valmistautumaan…

Hoito-oireiden lievitys

Hoito-oireiden lievitys

Rintasyöpähoidon oireet voivat vaihdella suuresti yksilöittäin ja hoitomuodosta riippuen. Tyypillisiä oireita ovat väsymys, pahoinvointi, hiustenlähtö, ihomuutokset, kipu tai mielialan vaihtelut. Nämä oireet eivät ole…

Toipuminen

Toipuminen

Toipuminen tarkoittaa paitsi kehon paranemista, myös uudenlaisen elämänrytmin ja identiteetin rakentamista. Syövän jälkeen elämä ei välttämättä palaa täysin entiselleen, mutta moni löytää uusia voimanlähteitä…

Läheiset

Läheiset

Rintasyöpä koskettaa myös läheisiä, perhettä, ystäviä ja muita tukijoita. He voivat tuntea avuttomuutta, huolta tai tarvetta olla vahvoja. Samalla he voivat olla tärkein voimavara…

Talous ja tuki

Talous ja tuki

Sairastumisen aikana taloudellinen tuki voi helpottaa arkea. Suomessa potilaalla voi olla oikeus useisiin tukiin, kuten sairauspäivärahaan, kuntoutustukeen tai vammaistukeen. Apua on tarjolla, mutta hakeminen…

Vinkkipankki

Vinkkipankki

Käytännön vinkit helpottavat arkea rintasyöpähoitojen aikana ja niiden jälkeen. Täältä löydät kokemuksia, ohjeita ja hyödyllisiä käytännön neuvoja, jotka voivat tukea jaksamista ja helpottaa oireiden…

Kauppa

Kauppa

Kaupastamme löydät ladattavia oppaita, harjoitusmateriaaleja ja verkkokursseja, jotka auttavat sinua tukemaan toipumista rintasyövästä ja vahvistamaan hyvinvointia. Tuotteet on suunniteltu itseopiskeluun, jotta voit edetä omaan…

Kaikki

Kaikki

Tältä sivulta löydät kootusti kaikki artikkelimme rintasyöpään ja sen hoitopolkuun liittyen.

Rintasyöpätieto Logo

Yritys ja yhteistyöt

Cancer Media Finland Oy

Y-3383111-8

katja.leinoloison [a] cancermediafinland.fi

Jaettuja Kokemuksia

Auta muita jakamalla tarinasi. Juuri sinun kokemus voi auttaa jotakuta toista jaksamaan eteenpäin.

© 2025 Cancer Media Finland,  Katja Leino-Loison  | Yhteistyössä: DigiSisko